□記者李曉敏

核心提示丨昨天，在鄭大一附院，拿著復(fù)查的檢查單子，32歲的劉軍(化名)心情十分激動，“媽媽給了我兩次生命，而且第二次還冒著這么大的風(fēng)險。”

1個多月前，血型為A型的母親捐出一個腎臟，給了O型血的尿毒癥患者劉軍。而這也成為我省第一例跨血型腎移植手術(shù)。

惡心嘔吐，一查竟是尿毒癥

劉軍來自豫南一個小城。昨天，一提起自己最初生病的情形，所有的細節(jié)他都記得很清楚。

“2014年4月7日，我去東北一個城市出差，結(jié)果到地方后惡心、嘔吐。”劉軍說，最初出現(xiàn)這種癥狀時，他以為是胃病，于是吃了一點治療胃病的藥，但誰知一周后，癥狀不僅沒減輕，反而急劇惡化，到后來直接呼吸開始困難。

2014年5月1日，他去了一家大醫(yī)院診治，結(jié)果一查：尿毒癥。

拿到這個結(jié)果后，全家人一下子都蒙了。

劉軍說，醫(yī)生告訴他，治療這種病最好的辦法就是換腎。這時，劉軍的父母第一時間為兒子進行配型，但是，均未成功。

于是之后的日子里，他一邊透析，一邊等待合適的腎源。

這一等就是近兩年。

去年8月份，劉軍的身體日益惡化，于是，劉軍的母親趕到了鄭大一附院腎移植科，找到了該院腎移植科副主任醫(yī)師李金鋒，表達自己想捐腎給兒子的強烈要求。

李金鋒說，ABO血型不合腎移植屬于相對禁忌證，在國外和國內(nèi)少數(shù)幾家移植中心已經(jīng)開展，但還沒有形成較為成熟的處理方案。

經(jīng)過反復(fù)多次的醫(yī)患溝通，李金鋒最終被患者母親的愛心打動，決定擬行河南省首例ABO血型不相容親屬活體腎移植手術(shù)，并積極進行術(shù)前相關(guān)準備。

得知母親的決定后，劉軍曾經(jīng)拒絕。

“河南還沒有這樣跨血型的捐獻，萬一不成功，母親也白受罪了。”劉軍說。

不過，隨后母親的一番話讓劉軍接受了母親的這個決定，“只要你能活著，我現(xiàn)在就是去死都無所謂。”母親對兒子劉軍說。

填補河南跨血型捐獻腎移植的空白

為了做好這臺手術(shù)，該院腎移植科主任豐貴文帶領(lǐng)著腎移植團隊，查閱了國內(nèi)外大量文獻，并與已開展ABO血型不相容腎移植手術(shù)的移植中心專家深入探討術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后預(yù)處理方案，同時將患者及供者基本病情及預(yù)實施手術(shù)情況提交人體器官移植臨床應(yīng)用與倫理委員會進行討論，全體專家經(jīng)過認真審核，一致同意實施河南省首例ABO血型不相容腎移植手術(shù)。

5月17日，劉軍和母親同時被推進了手術(shù)室。

跨血型腎移植手術(shù)本身并不難，3個小時，手術(shù)即完成，術(shù)后3天，劉軍的腎功能恢復(fù)至正常水平，并順利度過了排斥及感染等危險期，2周后順利出院。

“跨血型的最大難點在于術(shù)前和術(shù)后如何控制排異的問題。”豐貴文說，6月27日，劉軍復(fù)查結(jié)果顯示，正在順利康復(fù)，而這不僅填補了河南省跨血型腎移植手術(shù)的空白，同時也給更多患者帶來了希望。

李金鋒說，器官短缺一直是全世界面臨的嚴峻和突出問題，而在我國供需矛盾更為突出。在我國，目前“家庭內(nèi)互助自救”模式的活體親屬腎移植仍是部分終末期腎病患者的首選方式。隨著該項新技術(shù)的完善和推廣，可增加約1/3的腎臟供體，進一步完善我省腎移植供體來源途徑，從而使更多尿毒癥患者得到腎移植治療的機會。

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